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【转载】用好“三黄片”和“金匮肾气丸”,您会受益一生_运动中医学专家段桂华_  

2013-02-14 17:37:06|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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“三黄片”功效的古人论述

    “三黄片”源于汉代医圣张仲景《金匮要略》中的泻心汤。方药组成:大黄二两、黄连、黄芩各一两。功效:泻火解毒,化湿泄热。主治:热盛迫血妄行,吐血衄血,或三焦实热,高热烦燥,面红目赤,口疮痈肿,及湿热黄胆,霍乱等症。

    “泻心汤”在近二千年的历史长河中,被历代医家所推崇,在其他大家的方剂里也有该方的影子:

孙思邈《千金翼方》三黄丸:黄芩、黄连、大黄。治男子五劳七伤,消喝不生肌肉;妇女带下,手足寒热。

宋太医局编《太平惠民和剂局方》(第一部由我国政府药事机构颁布的方剂专著)三黄丸:组方也是黄芩、黄连、大黄。主治:三焦积热,上焦有热,目赤头痛,口舌生疮;中焦有热,心膈烦燥,饮食不美;下焦有热,小便赤涩,大便秘结;五脏俱热,疽疖疮痍;及治五般痔疾,肛门肿痛,或下觧血;并治小儿积热。

如何服用三黄片

   “三黄片”是一种中成药、非处方药,一般药店都有销售。其说明书中的主要内容:

    [成份] 大黄、盐酸小檗碱(黄连素)、黄芩浸膏。

    [功能主治]清热解毒,泻火通便。用于三焦热盛所致的目赤肿痛、口鼻生疮、咽喉肿痛、牙龈肿痛、心烦口渴、尿黄便秘。

    [用法用量]口服。一次4片,一日2次,小儿酌减。

    我建议的服用方法和适应症:

    1.服用剂量:

    建议每天服一次,晚上7-8点左右服下,每次6-12片。首次6片,以第二天大便出现腹泻的感觉为宜。如果没有腹泻或大便次数没有增加,则第二天晚上需加量至8片,依次类推。基本原则是,以第二天大便2-3次或出现腹泻为度,但腹泻的次数不要太多,超过三次就减量,有敏感者可只用1-2粒;每天大便次数本来就比较多的人,可以以出现腹泻为用量标准。小儿可按年龄按比例减量服用。

    2.服用方法:

    随着年龄的增长,老年人由于肠蠕动减弱,多被便秘的问题所困扰,所以一般7-10天左右服用一次,每次连续服用2-3天。

    一般人,建议每半月,至少一个月服用一次,每次2天左右,也可根据身体情况,连续服用一周。

    小儿或儿童,以半月左右服用一次为宜。但当发现孩子的舌苔变厚,或舌尖红,或大便干结、口有异味,或有感冒的征兆等,可立即服用。

    长期的病人,建议一周左右服用一次。

    3.适应症:

    (1)身体出现“上火”症状时,如“三黄片”说明书上所写的:“目赤肿痛,口鼻(舌)生疮,咽喉肿痛,心烦口喝,尿黄便秘”等。

    (2)当舌苔出现异常时,如舌苔黄厚、或白厚,或舌尖红,或舌质红无苔,或花斑苔,或舌面出现裂纹等。

    (3)身体不适时,疾病初起,如感冒早期,头痛、发烧,或腹胀、胃胀、口有异味等;由于上火着急导致的失眠等,或身体疲惫,女性白带增多或有异味等;脸上起红斑(包括青春豆),或过敏、手上或身上类似的过敏反应等都可服用。

    感冒时,可每4小时左右服用一次,一次8-12粒,小儿感冒时也可用到4-8粒。

    血压升高时可即时服用8-12粒。

    4.注意事项:

    服用“三黄片”后的不良反应:服用剂量过大时,腹泻前多有腹痛的症状,一般泻后即安,不必多虑,如果腹痛较重,可减少服用的剂量。

    应该提醒大家的是,要避免连续较长时间的大剂量服用,连续服用的时间不要超过一周;服用期间要注意适当补充水分;每天大便的次数不要超过3次,可通过药量的加减进行调节。

    每天大便次数较多的人也可服用“三黄片”,可根据自己的身体感受,适当调节服用的剂量。

    不同品牌的“三黄片”,作用强度有差异,服用的剂量也不一样,最多的可以服用到20粒。

如何服用“金匮肾气丸”

    “金匮肾气丸”同样源于张仲景《金匮要略》中的“肾气丸”。 “肾气丸”方是千百年来上万中药方剂中最重要也是应用最广泛的一个方剂。原方八味,生地、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻、桂枝、炙附子。又名八味肾气丸,八味地黄丸或桂附地黄丸。“金匮肾气丸”是在“肾气丸”的基础上加牛膝、车前子而成,该处方最早记载于宋朝的《济生方》,又名济生肾气丸。

    [成份]地黄山药、山茱萸(酒炙)、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子(炙)、牛膝(去头)、车前子。

    [功能主治]温补肾阳,化气行水。用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

    “金匮肾气丸”的主要作用在于“化气行水”,我们可以把它理解为通利小便。大小便的畅通对于我们身体的健康有着十分重要的意义,定期服用具有相关功能的中药,可以有效保证人体代谢的通畅,从而起到提高健康水平,防治疾病的目的。所以,本品可以作为定期服用的保健中药来使用,服用方法原则上按说明书,小儿可按年龄按比例减量。一般连续服用30-40天,停2个月左右可再服。或根据自己的身体情况适时周期性服用(30-40天)。

    “过度疲劳”可以作为服用“金匮肾气丸”的一个主要指征。实际上,当你的身体出现任何不适时都可服用,比如感冒时,可加倍服用,每3-4小时服用一次,再服上“三黄片”,感冒应该会很快痊愈。

   服用“金匮肾气丸”后,如果有口干等“上火”的症状,可以把每次的服用量减去四分之一,即20粒改为15粒,如果还有上火的症状,就再减5粒至10粒,依次类推。对于这种服药后的“上火”反应,我们可以理解为人体对药物的作用比较敏感,所以可减量应之。

    “肾阴虚”的病人也可以服用。中医理论中有这样一句话,叫做“孤阴不长,独阳不生”,“善补阳者必于阴中求阳”,同样的道理,要有效地“滋阴”,也必于阳中求阴。所以,我个人认为,服用“金匮肾气丸”不必看医生把脉辨证,从中医理论上讲该方可以“阴阳双调”。我主要是取其通利小便的功效。

    张仲景写下“泻心汤”和“肾气丸”已近二千年,世代相传至今为人类的健康做出了巨大的贡献。想起了药王孙思邈的一句话:“人命至重,有贵千金,一方济之,德逾于此。”愿与天下的良医共勉。




引文来源  用好“三黄片”和“金匮肾气丸”,您会受益一生_运动中医学专家段桂华_新浪博客
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